"Çocuklar her türlü ihmal ve istismardan korunmalı ve her koşulda yetişkinlerden daha özel ele alınmalıdır."
- Mustafa Kemal ATATÜRK

Yaşamın ilk altı ayında tek başına anne sütü ile beslenen bebekler yaz aylarında da sadece anne sütü ile beslenmeye devam edilmelidir! Neden?

Yaz geldi, havalar iyice ısındı. Su gereksinimi arttı. Anne sütü, bebeğin bu gereksinimini de rahatça karşılıyor. Anne sütünün % 88’i sudur. Anne sütü içerdiği eşsiz içerik ile ilk altı ayda bebeğin tüm besin gereksinimini karşıladığı gibi sıcak havalarda da bebeğin gereksinimi olan sıvı miktarını karşılar. Dünya Sağlık Örgütü (World Health Organization),  bebeğin ilk 6 ay, su dahil hiçbir ek vermeden sadece anne sütü ile beslenmesini ve en az 2 yaşına  kadar anne sütü ile beslenmenin devam ettirilmesini en sağlıklı beslenme biçimi  olarak önermektedir. 

Bilimsel araştırma sonuçlarına göre, ilk 6 ayda bebeğe  anne sütünün yanı sıra  su verildiğinde  anne sütünden yararlanım azalmakta, bulaşıcı hastalıklara yakalanma riski artmaktadır.  Anne sütü yanı sıra sıvı verilen  bebeklerde ilk aylarda ishal sıklığı 3,2 kat artmaktadır; ayrıca,  zatürreden ölüm oranında yükselme gözlenmektedir. Yaşamın ilk altı ayında sadece anne sütü ile beslenmeyen bebeklerde orta kulak iltihabı ve astım riski 2-3 kat artmaktadır. Çok sıcak iklimlerde  yaşayan bebeklerde  yapılan çalışmalarda  anne sütünün sıcak koşullar için de yeterli sıvı içerdiğini ve ek suya(sıvıya) gereksinim olmadığını göstermektedir. 

Bebek için en güvenli ve en yararlı sıvı  anne sütüdür. Bebeğin susuzluğunu karşılar, hastalıklardan korur ve en gerekli besin ögelerini içerir, bebeğin iyi büyümesine  yardımcı olur. Sıcak havalarda anne, bebeğinin susadığını düşünüyorsa daha fazla(sık sık) emzirmesi yeterlidir. Bilimsel araştırma sonuçları bunu göstermektedir.

Bebeğin tartı alımı ve idrar sıklığı izlenerek ve doğru emzirme danışmanlığı ilkeleri uygulanarak tüm bebekler ilk 6 ayda sadece anne sütü ile sağlıklı olarak büyürler. Anne sütü ile beslenme fırsatı en iyi şekilde değerlendirilmelidir. Anne sütü altın standarttır.

      Bebeklere ilk 6 ayda anne sütü ile beslenmenin yanı sıra su verilmesinin ne gibi riskleri vardır?

  1. Su vermek bebeğin midesini doldurarak daha az anne sütü içmesine ya da emzirmeyi erken durdurmasına,  anne sütünün azalmasına, dolayısıyla yetersiz beslenmesine neden olabilir.
  2. İlk 6 ay sadece anne sütü ile beslenen bebeklerde başarılı emzirmenin devam ettirilme şansı daha yüksektir.
  3. Tek başına anne sütü ile beslenen bebeklerde bulaşıcı hastalıklar daha az görülmekte ve görülse de daha hafif seyretmektedir. İlk altı ayda tek başına anne sütü ile beslenen bir bebeğe sıvı vermek, ishal ve diğer bulaşıcı hastalıklara yakalanma riskini artırabilir.

 

Kaynakça

  1. Ashraf RN, Jalil F, Aperia A, Lindblad BS. Additional water is not needed for healthy breast-fed babies in a hot climate. Acta Paediatr 1993;82(12):1007-11.
  2. Dünya Sağlık Örgütü (2003).  Maternal, newborn, child and adolescent health. Global strategy for infant and young child feeding. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/42590/9241562218.pdf;jsessionid=2039640EA10026B40327320519A6B0AC?sequence=1(Son erişim tarihi: 23.06.2019)
  3. Dünya Sağlık Örgütü (2014). Why can’t we give water to a breastfeeding baby before the 6 months, even when it is hot? https://www.who.int/features/qa/breastfeeding/en/ (Son erişim tarihi: 23.06.2019)
  4. Goldberg  NM and Adams E. Supplementary water for breast-fed babies in a hot and dry climate—not really a necessity. Arch Dis Child 1983; 58(1): 73–4.
  5. Gökçay G. 99 Sayfada Bebek Beslenmesi. Türkiye İş Bankası Kültür Yayınları, 2007, İstanbul.
  6. Gökçay G. Yaşamın İlk İki Yılında Çocuk Sağlığı ve Bakımı. Saga Yayınları 2008, İstanbul (2.Baskı 2012).
  7. Gökçay G, Beyazova U. İlk Beş Yaşta Çocuk Sağlığı İzlemi. Nobel Kitabevleri, 2017, İstanbul.
  8. McNiel ME, Labbok MH, Abrahams SW. What are the risks associated with formula feeding? A re-analysis and review. Birth 2010;37(1):50-8.
  9. Popkin BM, Adair L, Akin JS, Black R, Briscoe J, Flieger W. Breast-feeding and diarrheal morbidity. Pediatrics 1990;86(6):874-82.
  10. Sachdev P, Krishna J, Puri RK, Satyanarayana L, Kumar S. Water supplementation in exclusively breastfed infants during summer in the tropics. Lancet 1991;337(8747):929-33.
  11. Senanayake MP, Weerawarna H, Karunaratne KW, de Silva TU. Do babies need water in Sri Lanka? Ceylon Med J 1999;44(3):126-9.
  12. Victora CG, Smith PG, Vaughan JP, Nobre LC, Lombardi C, Teixeira AM, Fuchs SM, Moreira LB, Gigante LP, Barros FC. Yazar sayısına göre yazım? Evidence for protection by breast-feeding against infant deaths from infectious diseases in Brazil. Lancet 1987;2(8554):319-22.
  13. UNICEF. Nutrition. Breastfeeding. https://www.unicef.org/nutrition/index_24824.html. (Son erişim tarihi: 23.06.2019)
  14. Arda BD, Gur E, Ercan TE, Can G, Arvas A. The effect of breastfeeding on the rate of infections in the first 2 years of life. Arch Dis Child 2019;104(Suppl 3):A13 http://dx.doi.org/10.1136/archdischild-2019-epa.30